1月8日,在麻醉科、手术室积极配合下,我院耳鼻咽喉科主任敬春林及团队首次运用鼻内镜下鼻腔、鼻窦肿瘤切除术,完美地切除肿瘤,经鼻彻底切除肿瘤的同时,保留住了眼球,泪囊,眶下神经,视神经,颅底,大脑等重要结构!该项手术的成功,对于耳鼻咽喉科,乃至是西充县人民医院都具有里程碑式的意义,标志着我院已经完全具备内镜下颅底手术的水平和能力。
截止目前,我院耳鼻咽喉科团队已顺利完成2例鼻内镜下侵及眼眶壁与颅底的鼻腔鼻窦肿瘤切除术。
案例一
术前 术后
案例一:患者,男,65岁,因3月前出现无诱因鼻塞,流脓涕,进行性加重伴右侧面颊部不适来院就诊,检查发现右侧鼻道、上颌窦、筛窦、蝶窦内肿瘤性病变,周围骨质破坏,自鼻腔取活检病理为“磷状细胞癌”,瘤体范围大,需立即进行手术,由于肿瘤已经侵犯颅底、视神经,手术难度较大,风险较高。
案例二
术前 术后
案例二:患者,女,57岁,因头痛,视力下降2年,多次于眼科及内科门诊,以偏头痛,青光眼等病治疗,疗效不佳,后伴随出现眼球突出,进一步检查发现筛窦巨大囊肿,侵入眼眶及颅内,经鼻内镜筛窦囊肿切除术后,头痛消失,视力逐渐恢复,眼球复位。
鼻腔、鼻窦肿瘤是耳鼻喉科疑难病,原因在于头面部血供丰富,周围遍布重要血管和神经,容易出现转移和向周围扩散等特点。鼻腔、鼻窦肿瘤肿瘤三级以下医院都不能治疗,因此必须转诊到更高级别的医院治疗。手术切除肿瘤配合放疗、化疗才能治愈,其中手术是非常关键的一个环节,只有手术彻底切除,才能进行下一步治疗。
内镜下微创切除术的优点
既往,传统方式为了彻底切除肿瘤,需从鼻子旁面部切口,切除肿瘤,损伤大,出血多,病人术后面部遗留较大伤疤,且由于看到的都是直线范围之内的病变,不易彻底切除。但随着鼻内镜技术的发展,通过30度、70度带角度的内镜,借助放大功能,能够清晰地观察到鼻腔、鼻窦内的病变、神经和血管。再利用已逐渐成熟的内镜下微创切除肿瘤技术,可使手术损伤小,出血少。特别是对侵犯到眼眶、颅底等重要位置的肿瘤,内镜下切除非常干净,且功能保护较好,有效地避免了一些恶性肿瘤需要摘除眼球的风险!但是,内镜下手术,由于没有切口,顺人体自然鼻孔进入,口较小,操作困难,不慎有损伤周围正常器官的风险,所以目前能够开展这项技术的医院很少。
近年来,我院耳鼻咽喉科购置了大量高精尖设备,如鼻内镜鼻窦手术系统、电子鼻炎喉镜系统、显微镜等手术设备,使我院具备了开展这项手术的能力。随着时间的推移,手术量的积累,耳鼻咽喉科已熟练掌握这项高难度手术,造福一方百姓的同时,也使我院的鼻内镜技术达到川东北地区的最高水平!真正担起区域内治重病、治难病、治大病的责任和使命,让患者足不出户即可享受到一流诊疗水平。
耳鼻咽喉科科室简介
我院耳鼻咽喉科现有医师4人,其中副主任医师3人,住院医师1人,分别多次在第三军医大,四川大学华西医院,川北医学院附院等多个医院进修学习。
诊疗范围
耳部:各类型中耳炎,耳鸣,耳聋,外耳、中耳、内耳肿瘤、炎症等,听神经疾病,开展听力检测技术,包括新生儿听力筛查,纯音测听,声导抗等多项听力检测技术。能开展的手术:外耳手术,如耳前瘘管,耳廓肿瘤,皮脂腺瘤等,中耳乳突根治术,鼓膜置管等。鼻部疾病:鼻腔鼻窦的炎症,肿瘤,鼻中隔偏曲等,能开展功能性内窥镜鼻窦手术,鼻腔良恶性肿瘤切除术,鼻中隔矫正术等。
咽喉疾病:咽喉部各种炎症及肿瘤,鼾症,声带麻痹等。能开展咽喉肿瘤切除术,甲舌囊肿切除术,食道异物取出术,扁桃体及腺样体切除术,腮腺肿瘤切除术等。
科室医生简介
敬春林
敬春林,耳鼻咽喉科主任,副主任医师,学科带头人,毕业于川北医学院,曾到第三军医大学新桥医院进修学习一年,擅长鼻窦内窥镜手术、咽喉部肿瘤及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊治。多篇论文发表于医学杂志。电话号码:13990879071
饶爱萍
饶爱平,副主任医师,毕业于川北医学院临床医学系,曾到四川大学华西医院进修学习一年,川北医学院附院进修半年,擅长鼻窦内窥镜手术、咽喉部肿瘤及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊治。能熟练掌握听力检测各项技术。电话号码:13890786193
李世伟
李世伟,副主任医师,毕业于川北医学院临床医学系,曾到第三军医大西南医院进修学习一年,川北医学院附院进修半年,擅长鼻窦内窥镜手术、咽喉部肿瘤及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊治。能熟练掌握听力检测各项技术。电话号码:13890863533
冯龙果
冯龙果,男,医师,毕业于遵义医学院临床医学系。擅长鼻窦内窥镜手术、耳鼻咽喉科常见病多发病的诊治。电话号码:13629056731